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疼痛微創介入射頻術百余例回顧——奮進中的青海省中醫院針推康復疼痛科
發布者:qhzyy 來源: 發布時間:2019-05-08

自2016年4月,青海省中醫院針推康復疼痛科完成首例微創介入脈沖射頻術治療帶狀皰疹性神經痛以來,我院針推科疼痛團隊目前已累計完成各類疼痛微創介入射頻手術一百多例,此外近3年累計完成各類疼痛神經阻滯術約三千多例,并且手術量逐年增加。此項技術的熟練掌握,對眾多的日常疼痛患者,尤其是老齡化社會下日益增多的老年患者而言,除了傳統保守治療法,開放手術治療之外多了第三種選擇,也是上述兩種療法的有益補充。

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射頻治療技術是通過專用設備和穿刺針精確輸出超高頻無線電波,并作用于局部組織,起到熱凝固、切割或神經調節作用,從而治療疼痛疾病。該微創治療方法分為標準射頻模式和脈沖射頻模式。

標準射頻模式:又稱射頻熱凝或連續射頻模式,是一種連續的、低強度的能量輸出模式。標準射頻通過電流產生的熱效應導致蛋白變性、神經纖維破壞,從而阻斷疼痛信號的傳導。

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脈沖射頻模式:是一種不連續的、脈沖式的電流在神經組織周圍形成的高電壓、低溫度的射頻模式。射頻儀間斷發出脈沖式電流傳導至針尖,在神經組織附近通過電壓快速波動引起的場效應而起到鎮痛效果。同時電極尖端溫度保持在42℃,不會破壞運動神經功能。脈沖射頻治療可取得鎮痛效果且不出現神經熱離斷效應。

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微創介入射頻熱凝術,微創介入脈沖射頻術,微創介入靶點射頻熱凝術,在治療頸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥、腰椎間孔狹窄、坐骨神經痛、S1神經痛、頸源性頭痛、腰脊神經后支痛等疾病方面療效優良,并結合我院疼痛科康復專業人員的指導,進行規范化康復訓練,可有效防止病情復發。

頑固性帶狀皰疹后神經痛多見于老年患者,早期未經規范化治療約30%的病例疼痛可能超過3個月,約10%的病例可能會超過1年甚至終身,號稱"不死的癌癥"。而微創介入脈沖射頻術,是目前國內常用的治療帶狀皰疹性神經痛的有力新技術。

我院針推科充分發揮中西醫結合的優勢,微創介入技術與康復訓練相輔相成,實施精準醫療,使得近3年的微創介入技術應用取得了良好的療效,造福廣大疼痛患者。

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